Modulo Disdetta Miodottore

Qui di seguito troverai tre alternative per il Modulo di Disdetta Miodottore. Hai la possibilità di visionare un modello standard, completare un formato prestabilito o generare un documento personalizzato direttamente online:


Fac Simile

Qui di seguito sono presenti due esempi di Modello Contratto Locazione Uso Deposito. Questi documenti sono stati creati da fonti affidabili e possono essere molto utili per la redazione del tuo contratto:


Modulo

Modulo Disdetta Miodottore (1)
Mittente:
[Nome del mittente]
[Indirizzo del mittente]
[Numero di telefono]
[Indirizzo e-mail]
Destinatario:
Miodottore S.r.l.
[Indirizzo della sede legale]
Oggetto:
Disdetta del servizio Miodottore.
Premessa:
Il sottoscritto, in qualità di [specificare se paziente o altro], comunica la propria intenzione di disdire il servizio offerto da Miodottore a decorrere dalla data indicata.
Articolo 1: Motivo della Disdetta
La disdetta avviene per motivi di [specificare il motivo della disdetta, ad es. cambio di medico, insoddisfazione, altro].
Articolo 2: Data di Efficacia
La presente disdetta avrà effetto a partire dal [specificare data di efficacia, generalmente 30 giorni dalla comunicazione].
Articolo 3: Modalità di Restituzione dei Dati
Si richiede la restituzione di tutti i dati personali e le informazioni trattate nel corso del rapporto, conformemente alla normativa sulla privacy vigente.
Articolo 4: Richiesta di Conferma
Si prega di confermare la ricezione della presente disdetta tramite e-mail o posta ordinaria.
Articolo 5: Obblighi di Miodottore
Miodottore è tenuta a:
1. Cessare il trattamento dei dati dal momento della disdetta.
2. Fornire conferma scritta della disdetta ricevuta.
3. Fornire eventuali modalità per la restituzione dei dati.
Articolo 6: Comunicazioni Futura
Si richiede che tutte le comunicazioni future riguardanti questa disdetta siano inviate all’indirizzo del mittente indicato in questo documento.
Fatto a [Città], il [Data].
Firma del mittente,
[Firma]
[Nome del mittente]
Modulo Disdetta Miodottore (2)
Mittente:
[Nome del mittente]
[Indirizzo del mittente]
[Numero di telefono]
[Indirizzo e-mail]
Destinatario:
Miodottore S.r.l.
[Indirizzo della sede legale]
Oggetto:
Disdetta del servizio Miodottore per [specificare].
Premessa:
Il sottoscritto intende formalizzare la disdetta del servizio Miodottore, richiedendo la cessazione dei servizi a partire dalla data indicata.
Articolo 1: Informazioni sul Servizio
Il servizio attualmente attivo è [specificare e descrivere brevemente il servizio].
Articolo 2: Modalità di Disdetta
La disdetta dovrà avvenire secondo le modalità previste dal contratto, pertanto si allegano i documenti richiesti in caso di procedure particolari.
Articolo 3: Rimborso e Saldo
In caso di prepagamento, richiedo il rimborso dell’importo versato per i mesi rimanenti non usufruiti.
Articolo 4: Tutela dei Dati Personali
Richiedo che tutti i dati personali vengano cancellati conformemente alla normativa vigente sulla protezione dei dati.
Fatto a [Città], il [Data].
Firma del mittente,
[Firma]
[Nome del mittente]

Lettera

Si prega di compilare il modulo sottostante per creare un Modulo di Disdetta Miodottore. Tutti i campi devono essere compilati affinché la disdetta esprima chiaramente l’intenzione del paziente di interrompere il servizio. Ti guideremo in ogni fase con esempi di informazioni.

Modulo di Disdetta Miodottore

1. Informazioni del Paziente



2. Dettagli del Servizio


3. Motivo della Disdetta

4. Modalità di Disdetta

5. Data di Invio della Disdetta

6. Obblighi del Paziente

7. Conferma della Disdetta

8. Supporto e Contatti

9. Dettagli di Contatto dell’Ufficio


10. Dichiarazioni e Firme



PDF


WORD


Modulo Disdetta Miodottore